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绛县医保局启动 2026 年基金监管集中宣传月 专题培训筑牢基金安全防线

时间:2026-04-14   来源:文明实践网   编辑:卢开基

         文明实践网山西讯(通讯员:马俊杰)  为深入贯彻国家、省、市医保基金监管工作部署,纵深推进医保基金管理突出问题专项整治。维护医保维护基金安全,事关民生福祉和改革发展,国家医保局7号令《医疗保障基金使用监督管理条例实施细则》从4月1日起全面进入实操阶段,也是一次统一思想、压实责任、重拳出击的动员令。4 月 13 日,绛县医保局在县医疗集团召开 2026 年基金监管集中宣传月启动仪式暨《医疗保障基金使用监督管理条例实施细则》政策培训会,全县各定点医疗机构、零售药店负责人及医保系统干部职工共300余人参加了会议。

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      会议要求,县医保局分管领导宣读《绛县 2026 年医保基金监管集中宣传月活动方案》,明确以 "筑牢医保安全防线 守护群众救命钱袋" 为主题,通过政策宣传、警示教育、自查自纠、集中排查等系列举措,营造全社会共同守护医保基金的浓厚氛围。各定点医药机构代表现场签订《医保基金使用规范承诺书》,进一步压实基金使用主体责任,承诺严格规范诊疗服务与收费行为,坚决杜绝违规违法使用基金现象。

   会上要求如何把《实施细则》用好用活?提三点要求:一要懂法,成为“活字典”。要做到心中有法、脑中有策、手中有招。二要严法,杜绝“稻草人”。法治的生命力在于执行。在执法检查中,必须严格遵守法定程序,严把立案、调查、取证关。切忌粗放执法、变通执法,更不能搞“人情案”、“关系案”。 确保定性准确、证据确凿、文书规范。三要善法,既有力度又有温度。执法不是为了处罚,而是为了规范。在严格执法的同时,要学会运用《实施细则》做好政策解释和指导。对定点医药机构机构、参保人员,要多辅导、多提醒;对初犯、过失,要多教育、轻处理。真正做到严管有力度,处罚有尺度,履职有温度。四要压实普法责任,坚持防患未然,筑牢社会共治的“防火墙”。监管的最高境界,不是查出多少问题,而是让违规行为“无处生长”。要把普法融入日常监管,变“事后查处”为“事前提醒”。通过日常巡查、飞检、大数据分析等手段,及时发现苗头性、倾向性问题,早提醒、早纠偏。让政策法规真正“送学上门”、“送规到岗位”,从根源上减少侥幸心理。宣传月期间,要在医保经办窗口、定点医药机构张贴宣传海报、宣传手册等;定点医药机构也药结合各自的工作特点进行宣传。要充分利用媒体矩阵,讲好医保监管故事。既要曝光反面典型,形成震慑;也要宣传正面案例,树立标杆。同时,要畅通社会监督渠道,鼓励群众举报,让每一笔医保基金都暴露在阳光下,形成“人人关心基金安全、人人维护基金安全”的浓厚社会氛围。    

   专题培训环节,邀请司法局2名律师为大家讲解《社会保险法》《实施细则》、业务骨干围绕《医疗保障基金使用监督管理条例实施细则》,聚焦基金使用规范、监督检查重点、违法情形界定、处罚裁量标准等核心内容,结合典型案例进行精准解读,既有政策理论阐释,又有实践操作指导,有效提升参训人员政策理解能力和合规执业水平。

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       最后,县医保局主要负责人强调:“医保基金是人民群众的 "看病钱"" 救命钱 ",全局上下及各定点医药机构要提高政治站位,以集中宣传月为契机,筑牢" 不想骗 "的思想防线;要严守纪律规矩,全面开展自查自纠,压实" 不能骗 "的主体责任;要强化监管执法,综合运用多种监管手段,对基金违法违规行为" 零容忍 ",高悬" 不敢骗 "的震慑利剑,切实守护好全县群众的医保" 钱袋子 ,。”

       此次活动的开展,进一步凝聚了基金监管共识,规范了行业执业行为,为推动绛县医保基金监管工作高质量发展、保障医保基金安全平稳运行奠定坚实基础。



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